Description
Effet pharmacologique Dostinex
La substance active de Dostinex est la cabergoline, un agent dopaminergique, un dérivé de l’ergoline. A un effet long et prononcé de réduire la prolactine. Actes dus au blocage de la sécrétion de prolactine à la suite de la stimulation directe dans les cellules lactotrophes des récepteurs hypophysaires D2-dopamine. Lorsque des doses élevées sont utilisées, il existe également un effet dopaminergique stimulant central sur les récepteurs D2. Cette propriété diffère des autres agents abaissant la prolactine.
Seulement 3 heures après la prise de Dostinex dans le sang, on observe une diminution du niveau de prolactine, qui persiste pendant 7 à 28 jours chez les personnes en bonne santé et les patients ayant des taux élevés de prolactine. L’effet lorsqu’il est utilisé dans la période de lactation post-partum dure jusqu’à 2-3 semaines. Du tube digestif est absorbé rapidement. La concentration plasmatique maximale est atteinte en 0,5-4 heures après la réception interne de la préparation. La demi-vie a été évaluée par le taux d’élimination de la cabergoline dans l’urine – il était de 63-68 heures chez les individus en bonne santé, de 79-115 heures chez les patients atteints d’hyperprolactinémie. En raison de la demi-vie significative de la cabergoline, les concentrations d’équilibre du médicament sont atteintes après 28 jours. Environ 41 à 42% de la cabergoline se lient aux protéines plasmatiques.
Indications pour l’utilisation Dostinex
• Chez les femmes – traitement de l’hyperprolactinémie, qui se manifeste par l’infertilité, une violation du cycle menstruel (oligoménorrhée, aménorrhée, cycles menstruels anovulatoires), galactorrhée;
• chez les hommes – traitement de l’hyperprolactinémie, qui se manifeste par une diminution de la libido ou de l’impuissance;
• adénome sécrétant la prolactine de la glande pituitaire (micro- ou macro-prolactinome);
Hyperprolactinémie idiopathique;
• Syndrome d’une selle turque vide;
• supprimer la lactation physiologique après l’accouchement si la femme ne veut pas ou ne peut pas allaiter, ou s’il y a des contre-indications à l’alimentation de l’enfant ou de la mère;
• prévenir l’allaitement après l’accouchement en cas d’avortement ou de mortinatalité.
Effets secondaires
Habituellement, le médicament est bien toléré. Si Dostinex est prescrit pour prévenir l’allaitement ou pour le supprimer, on observe souvent des étourdissements, de l’hypotension, de l’insomnie, des maux de tête, des nausées et des douleurs abdominales. Ces signes sont faiblement exprimés et passent rapidement. Si le médicament est utilisé pour traiter l’hyperprolactinémie, vertiges, maux de tête, nausées, dyspepsie, douleurs abdominales, gastrite, constipation, faiblesse générale, sensibilité des seins, dépression, bouffées de chaleur au visage, hypotension, paresthésie sont possibles. Ces signes sont faibles ou modérément exprimés et passent rapidement. Les effets indésirables les plus fréquents surviennent dans les 14 premiers jours suivant la prise de Dostinex.
Les effets indésirables de Cabergoline (Cabaser) sont additifs, donc lors du développement d’effets forts, il est recommandé de réduire d’abord la posologie, puis d’essayer de l’augmenter à nouveau si nécessaire (de 0,25 mg par semaine pendant 2 semaines). Si les effets secondaires sont graves, ce qui nécessite un retrait, les symptômes disparaissent après 1-2 jours.
